Resumen APGP 2 "Plan de cuidados úlcera péptica y gastrítis" Pedro Ramírez González

PRACTICA 2. MDQ1

Úlcera péptica y Gastritis.

·       DIAGNÓSTICO.

-Dolor agudo epigástrico relacionado con úlcera péptida manifestado por hemorragia gastrointestinal.

·         OBJETIVOS.

-El paciente empleara la escala de medición del dolor para identificar la intensidad del mismo y determinar el objetivo de confort/función en el plazo de una semana.

-El paciente describirá como es el dolor no aliviado.

-El paciente describirá el método farmacológico que se puede usar para ayudarle a controlar el dolor.

·         INTERVENCÍONES.

-Valorar el dolor del usuario empleando una escala de puntación del 0-10 o la escala de expresiones faciales del dolor

-Preguntar al usuario sobre el dolor en intervalos frecuentes por ejemplo al tomarle las constantes vitales.

-Preguntar al paciente cuál es el nivel de dolor que considera apropiado para lograr el confort.

-Describir los efectos adversos del dolor no aliviado.

-Prevenir el dolor mediante procedimientos tales como la venopunción.

-Asumir que existe dolor y tratarlo adecuadamente.

-Determinar que medicamentos están empleando el usuario en ese momento.

-Explorar la necesidad de analgésicos, opiáceos.

-Comentar con el usuario los temores que presenta sobre el dolor insuficientemente tratado, la dosis excesiva y la adicción.

·         DIAGNÓSTICO.

-Desequilibrio de líquidos relacionado con úlcera péptida manifestado por vómitos y naúseas.

·         OBJETIVOS.

-El usuario planteara el alivio de las naúseas en una semana.

-Explicara los métodos a utilizar para disminuir las naúseas y los vómitos en la siguiente visita.

·         INTERVENCIONES.

-Determinar las causas de las naúseas y los vómitos.

-Intentar minimizar la sensación de nauseas con música suave y televisión.

-Ingerirá comidas suaves.

-Valorar posibles desequilibrios de líquidos.

-Dejar un recipiente limpio para vomitar y pañuelos de papel cerca del usuario.

-Ofrecer pequeñas cantidades de líquidos claros como refrescos y alimentos blandos.

·         DIAGNOSTICO.

-Desequilibrio nutricional relacionado con ulcera péptica manifestado por perdida de peso.

·         OBJETIVOS.

-El paciente ganará peso progresivamente hasta llegar al objetivo deseado en un mes.

-El usuario reconocerá los factores que contribuyen a pesar menos en el plazo de 2 días.

-El paciente identificara las necesidades nutricionales en el plazo de una semana.

·         INTERVENCIONES.

-Controlar signos de malnutrición.

-Observar la capacidad del paciente para comer.

-Adoptar una dieta basada en alimentos blandos.

-Determinar la relación entre comer y otros acontecimientos con la aparición de nauseas.

-Seleccionar las ayudas de educación adecuadas.

-Valorar las ganas de comer del paciente.

-Informar sobre los valores normales de los principales nutrientes.

-Identificar signos de malnutrición.

-Concienciar en combinar alimentación y actividad física.